【市川　介護】高齢者に起こりやすい骨折は？

高齢者に多い骨折として代表的なのは、大腿骨近位部骨折（特に大腿骨頸部骨折）、腰椎圧迫骨折、橈骨遠位端骨折、上腕骨近位端骨折などです。これらは骨密度低下（骨粗鬆症）や筋力・バランス機能の低下により転倒が生じやすくなることが主因です。大腿骨近位部骨折は寝たきりや生命予後に影響しやすく、特に注意が必要です。腰椎圧迫骨折は背部痛や姿勢変化をもたらし、慢性疼痛や呼吸機能低下を招くことがあります。橈骨遠位端骨折や上腕骨近位端骨折は手腕機能の低下を招き、日常生活動作への影響が大きくなります。 予防策としては、まず適度な運動（筋力強化やバランストレーニング）を継続的に行うこと、骨密度検査を受診して必要なら薬物治療を検討すること、カルシウム・ビタミンDを含む栄養管理を心がけることが挙げられます。住環境では手すり設置、照明の改善、床や浴室の滑り止め対策などで転倒リスクを減らします。転倒後は早期受診による適切な診断・治療、リハビリテーションを速やかに開始することが重要です。さらに、訪問介護の現場では利用者ごとの転倒リスク評価を行い、安全対策の提案や運動支援、家族・介護スタッフへの情報共有を通じて、骨折の発生を予防・早期発見できるよう支援することが効果的です。